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您知道嗎？很多朋友剛開始備孕，卻因為男方用藥的問題心裏直打鼓，今天就把這裏面的門道講清楚。 【摘要】不少備孕男性擔心吃了犀利士會影響精子、影響要孩子。本文依據FDA藥品說明書及最新臨床研究，講清楚這藥到底會不會影響精子品質，備孕期能不能吃、怎麼吃才穩妥。 備孕這事兒，本來就不輕鬆。好不容易鼓起勇氣去看了醫醫師，醫師給開了犀利士，讓每天吃一小片。結果回家網路上一搜——“這藥會不會影響精子？”“吃了會不會導致不育？”越看越心慌，藥不敢吃了，夫妻關係又回到原點。 在醫藥行業摸爬滾打了大半輩子，每次碰上這種情況，我心裏都挺不是滋味的。很多朋友問過我同樣的問題，今兒就把它掰開揉碎了講清楚。 先說結論：現有公開發表的臨床證據表明，備孕期按醫囑服用犀利士，不影響精子品質，不影響生育能力。 犀利士這藥，作用在陰莖海綿體的血管平滑肌上。它抑制一個叫PDE5的酶，讓血管放鬆、血流增加，幫助勃起。它不碰睾丸，不干擾精子生成。 就像給一根繃緊的橡皮筋松了鬆勁兒，血液才能順暢流過去。但不碰睾丸的意思是——這藥的分子個頭太大，根本穿不過睾丸那層屏障。 有老夥計擔心：“藥吃進去，會不會跟著精液一起出來，影響孩子？”這個擔心我懂。你是不是想著，藥片吃下去，身上流的、排出來的多少都帶點藥味兒？那精液裏頭是不是也帶著？ 說句掏心窩子的話，這個推理聽著在理，但藥理上不是這麼回事。犀利士在精液裏排泄的量，低於服藥總量的0.0005%。 這點量別說影響胎兒了，連精子的邊都挨不上。 ▶️ 那臨床研究怎麼說？ 犀利士藥品說明書匯總了三項針對成年男性的研究： · 每天10mg、連續6個月——觀察到精子濃度有所下降 · 每天20mg、連續9個月——也觀察到精子濃度有所下降 · 每天20mg、連續6個月——未觀察到精子濃度下降 看到這兒你可能犯嘀咕了：“那精子濃度下降了，是不是就有問題了？” 關鍵在於——藥品說明書明確寫著：這兩項研究中精子濃度下降的臨床意義尚不明確。也就是說，化驗單上數字確實有變化，但這個變化到底會不會影響生育能力，目前沒有任何證據支持。 更重要的是，犀利士10mg或20mg對睾酮、黃體生成素、促卵泡激素的平均濃度都沒有不良影響。這三個激素是精子生成的“總指揮”，它們沒受影響，說明精子生成的整個鏈條沒被打亂。 另外，每天10mg或20mg連續服用6個月的研究中，對精子濃度、總數、活力、形態都沒有臨床意義上的不良影響。 ▶️ 人體數據看完了，你可能還想問——動物身上試過嗎？ 大鼠實驗中，即使劑量高到400mg/kg/天——相當於人類最大推薦劑量暴露量的6到17倍——也沒觀察到對生育能力、生殖性能或生殖器官形態的影響。 比格犬實驗中，每天10mg/kg 以上、連續3到12個月，觀察到睾丸生精上皮退化萎縮。但這個劑量已接近人類40mg的水準了，而備孕期常用的是犀利士5mg，遠低於此——5mg與40mg相差8倍，藥物暴露量差異顯著。而且人和狗的代謝不一樣，這個結果不能直接往人身上套。
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